Așteptarea unui copil este un moment special, dar când afli că vei avea mai mulți, emoțiile se amplifică. Sarcina multiplă vine cu o serie de bucurii și provocări unice, care pot transforma această perioadă într-o adevărată aventură.

Vom discuta despre cum să te pregătești pentru această călătorie și cum să gestionezi momentele dificile.

În continuare oferim mai multe informații despre sarcina multiplă, pentru a înțelege mai bine acest subiect complex. Acesta reprezintă un fenomen în care o femeie dezvoltă mai mult de un fetus în timpul unei singure sarcini și este de două tipuri: 

• sarcina gemelară - cu doi fetuși;
• sarcina cu multipli fetuși - atunci când sunt prezenți trei sau mai mulți fetuși [1].

Cei mai mulți oameni sunt familiarizați cu termenul de gemeni, dar sarcina multiplă include, de asemenea, tripleți, cvadrupleți și așa mai departe. Sarcina multiplă poate apărea în urma unui act sexual natural sau ca rezultat al unui tratament de fertilitate, cum ar fi fertilizarea in vitro (FIV).

Există mai multe cauze și factori ce cresc probabilitatea de a dezvolta o sarcină multiplă:

• tratamentele de fertilitate, cum ar fi fertilizarea in vitro (FIV) sau medicamentele care stimulează ovulația, pot crește șansele de a avea gemeni sau chiar tripleți;
• femeile mai în vârstă au o probabilitate mai mare de a concepe gemeni, deoarece sunt mai predispuse la eliberarea mai multor ovule în timpul unui ciclu de ovulație [2];
• istoricul familial poate juca un rol important. Sarcina multiplă are tendința de a se transmite genetic, deci, dacă o femeie are gemeni în familia ei, este posibil să aibă și ea gemeni;
• rasa poate influența șansele de sarcină multiplă. Femeile de origine africană au o rată mai mare de sarcini gemelare, în timp ce femeile de origine asiatică au cea mai mică rată.

Identificarea unei sarcini multiple poate fi realizată prin intermediul mai multor metode și tehnici. În general, primele semnale pot fi observate în timpul examenelor de rutină, unde medicul poate identifica mai multe bătăi ale inimii sau poate simți mai mulți fetuși în timpul examinării abdominale. Însă, metoda cea mai sigură și precisă de a identifica o sarcină multiplă este ecografia. 

Ecografia este o tehnică imagistică ce utilizează unde sonore pentru a genera imagini ale structurilor interne ale corpului, inclusiv a uterului în timpul sarcinii. Prin intermediul acestei tehnici, medicul poate vedea cu exactitate numărul de fetuși, poziția acestora și poate monitoriza dezvoltarea lor pe parcursul sarcinii.

În general, o ecografie în primul trimestru de sarcină este suficientă pentru a confirma o sarcină multiplă. Comunicarea deschisă cu medicul și efectuarea tuturor examenelor recomandate contribuie la asigurarea unei sarcini sănătoase și sigure.

Sarcina multiplă, deși este o experiență plină de bucurie, poate veni și cu o serie de riscuri și complicații. Acestea pot varia de la probleme relativ ușoare la situații care pot pune în pericol viața mamei și a copiilor [2]:

• cea mai frecventă complicație a sarcinii multiple este nașterea prematură. Aceasta poate duce la o serie de probleme de sănătate pentru copii, inclusiv probleme respiratorii, probleme de alimentație și un risc crescut de infecții;
• un alt risc asociat cu sarcina multiplă este preeclampsia, o afecțiune care cauzează hipertensiune arterială și poate afecta diferite organe, inclusiv ficatul și rinichii;
• alte complicații pot include sindromul de transfuzie feto-fetală (STFF), o afecțiune care poate cauza probleme de creștere și dezvoltare;
• există un risc crescut de diabet gestațional și de anemie;
• sarcina multiplă poate pune un stres fizic și emoțional semnificativ asupra mamei. Femeile cu sarcini multiple pot avea un risc mai mare de depresie postpartum, pot suferi de oboseală extremă și pot avea un risc mai mare de a avea probleme cu alăptarea.

Gestionarea unei sarcini multiple poate fi o provocare, dar cu o pregătire adecvată și sprijinul necesar, poate fi gestionată cu succes. Câteva recomandări pentru gestionarea sarcinii multiple [3]:

• îngrijirea prenatală adecvată este esențială pentru orice sarcină, dar și mai importantă în cazul sarcinilor multiple. Vizitele regulate la medicul obstetrician și urmarea tuturor indicațiilor acestuia sunt necesare;
• alimentația corespunzătoare joacă un rol crucial în menținerea unei sarcini sănătoase. În cazul sarcinilor multiple, necesarul caloric și de nutrienți este mai mare;
• odihna suficientă este de ajutor. Sarcina multiplă poate fi obositoare pentru corp, astfel că este important să te odihnești suficient și să dormi bine;
• sprijinul emoțional are un impact major. Gestionarea emoțiilor poate fi o provocare în timpul unei sarcini multiple. Sprijinul familiei, al prietenilor și al unui profesionist în sănătate mintală, de exemplu, un psihoterapeut, poate fi extrem de util. 

Acest articol oferă informații generale despre sarcina multiplă și nu trebuie considerat un substitut pentru consultațiile medicale personalizate. Pentru recomandări specifice și gestionare personalizată, consultă un medic ginecolog-obstetrician.

Bibliografie: 

1. “Stanford Children’s Health.” Www.stanfordchildrens.org, www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=overview-of-multiple-pregnancy-85-P08019;

2. Cleveland Clinic. “Pregnant with Twins, Triplets, & Multiple Births | Cleveland Clinic.” Cleveland Clinic, 20 Dec. 2020, my.clevelandclinic.org/health/articles/9710-expecting-twins-or-triplets;

3. “Multiple Pregnancy.” Www.hopkinsmedicine.org, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/staying-healthy-during-pregnancy/multiple-pregnancy.